10 медицинских услуг, которые можно получить бесплатно, хотя мы привыкли за них платить

Содержание

1. Бонус № 1: что не входит в программу госгарантий
2. Что делать, если услуга положена, но в ней отказывают
3. «в учреждении нет аппарата мрт, узи»
4. «это не входит в стандарт, на услугу нет тарифа»
5. «это не назначение, а рекомендация»
6. Анализы гормонов щитовидной железы
7. Прививки
8. 10 медицинских услуг, которые вам должны оказать бесплатно, но требуют деньги
9. . Депрессия
10. . Обеспечение лекарствами в стационаре
11. Депрессия
12. Помощь при ожирении
13. Экстракорпоральное оплодотворение
14. Массаж
15. Консультация узкого специалиста
16. Стоматологические услуги
17. МРТ, КТ и УЗИ
18. Прививки
19. Как понять, положена ли вам услуга
20. Топ-10 бесплатных медуслуг, за которые незаконно требуют деньги

Бонус № 1: что не входит в программу госгарантий

Хотя большинство услуг в государственных поликлиниках должны оказываться бесплатно, есть и те, за которые придется заплатить. В программу государственных гарантий не входят:

• исследования и процедуры, которые проводятся на дому. Исключение делается для пациентов, которые не могут посетить поликлинику по состоянию здоровья;
• консультация узкого специалиста по инициативе пациента (если на это нет направления от терапевта), а также проведение обследований без направления врача;
• проведение прививок по желанию граждан (здесь речь идет о тех вакцинациях, которые не входят в государственные прививочные программы);
• косметологические услуги и эстетические процедуры (например, отбеливание и протезирование зубов);
• санаторно-курортное лечение для взрослых (кроме лечения в специализированных санаториях).

Что делать, если услуга положена, но в ней отказывают

По словам ведущего юриста Европейской Юридической Службы Оксаны Красовской, если вам отказывают в оказании бесплатной медицинской помощи и решить вопрос внутри медицинского учреждения невозможно, то следует обратиться с жалобой:

• в страховую медицинскую организацию, телефон которой указан на страховом полисе;
• в Территориальный фонд ОМС (телефон можно найти на сайте организации или на информационных стендах в медучреждении);
• в территориальный орган управления здравоохранения — профильный комитет, департамент и так далее;
• в Федеральный фонд ОМС (телефон отдела по защите прав граждан в системе ОМС — 7(495)870-96-80.

По жалобам страховая организация проверит качество оказания медицинской помощи в учреждениях. Если факты нарушений прав граждан будут установлены, компания может отказать медучреждению в оплате услуг или потребовать возмещения ущерба, причинённого застрахованным, через суд.

Поделитесь статьей с друзьями!

«в учреждении нет аппарата мрт, узи»

Вас должны направить в учреждение, работающее в системе ОМС, в котором оборудование есть. Эти исследования необходимы для постановки некоторых диагнозов. Отсутствие аппарата вовсе не говорит о том, что врач должен гадать на кофейной гуще, если пациент не может получить услугу за деньги.

«это не входит в стандарт, на услугу нет тарифа»

Для многих болезней действуют утверждённые Минздравсоцразвития стандарты, которые предписывают, что, когда и как часто нужно делать пациенту. Даже если для постановки диагноза и лечения требуется нечто, чего нет в стандарте, оказание помощи предусмотрено программой госгарантий. В ней, к слову, ничего не говорится о том, что можно оставить пациента корчиться от боли на пороге клиники, если для помощи нет тарифа.

«это не назначение, а рекомендация»

То, что врач назначил, входит в рамки ОМС и оплачивается из фонда, потому что он действует в соответствии со стандартами. В то же время рекомендация вроде как не обязательна к выполнению, и потому вам могут оказать соответствующую услугу только за деньги.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Интересные факты о Кэтрин Зета-Джонс: юбилей, биография, личная жизнь, 2019 – 24СМИ

Но важно отличать одно от другого. Например, при остеохондрозе врач может рекомендовать профилактическую гимнастику между обострениями, чтобы облегчить состояние. А рентген — это назначение, необходимое для диагностической картины, и рекомендацией оно быть не может.

Анализы гормонов щитовидной железы

Если вы когда-либо сталкивались с необходимостью исследования гормонов щитовидной железы, то, возможно, слышали от врача, что «простые» анализы сделают в поликлинике, а для «сложных» в учреждении нет оборудования. Впрочем, причины могут быть разные, результат один — в соответствии с медицинскими 
стандартами (см. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2020 г.

• уровня свободного трийодтиронина (Т3);
• уровня свободного тироксина (Т4);
• тиреотропина;
• антител к тироглобулину;
• антител к тиреопероксидазе;
• антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ).

При нетоксичном зобе в перечень 
добавляются дополнительные анализы, необходимые для постановки диагноза
(см. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2020 г. N 692н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при нетоксическом зобе»).

Прививки

Каждый гражданин Российской Федерации имеет право бесплатно в плановом порядке получить вакцину, с полным перечнем которых можно ознакомиться на официальном сайте Минздрава РФ.

16229

10 медицинских услуг, которые вам должны оказать бесплатно, но требуют деньги

Какая бесплатная медицинская помощь положена по ОМС

В рамках системы ОМС действуют базовая и территориальная программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. БазоваяО Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2020 и 2020 годов предусматривает, что гражданам должны безвозмездно оказывать:

первичную медпомощь, которая включает профилактику, диагностику, лечение заболеваний, ведение беременности;

специализированную, в том числе высокотехнологичную помощь — аналогичные предыдущему пункту действия, требующие специальных методов и сложных медицинских технологий;

скорую помощь;

паллиативную помощь — облегчение боли и проявлений заболевания неизлечимо больным пациентам.

В документе также перечислен список болезней и состояний, при которых медицинская помощь должна оказываться бесплатно. В 2020 году это:

инфекционные и паразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желёз и челюстей (за исключением зубного протезирования);

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врождённые аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройства и расстройства поведения.

В перечень также включены симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесённые к заболеваниям и состояниям. Соответственно, врачебную помощь при любом из этих недугов вы должны получать бесплатно.

В каждом субъекте РФ региональная власть разрабатывает и утверждает территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Найти её можно, как правило, на сайте местного министерства здравоохранения или подразделения с другим названием, но аналогичными функциями, а также на сайте Территориального фонда ОМС. Региональные программы могут расширить спектр услуг, предоставляемых по полису, но не урезать его.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Топ из 10 ошибок родителей в воспитании детей

10 медицинских услуг, которые вам должны оказать бесплатно, но требуют деньги

. Депрессия

На сайте Минздрава есть 
Стандарт Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при депрессиях первичной медико-санитарной помощи при депрессиях. Согласно документу, на этапе диагностики, например, вы можете пройти осмотр у психотерапевта, психиатра, психолога.

. Обеспечение лекарствами в стационаре

Это относится как круглосуточному пребыванию пациента в больнице, так и дневному стационару. По закону медучреждение должно бесплатно предоставлять медикаменты, назначаемые пациенту лечащим врачом. Нарушение этого правила является противозаконным действием.

Депрессия

К сожалению, в нашей стране большей частью населения подобный диагноз не рассматривается как серьезный недуг, требующий профессионального медицинского вмешательства. Однако Министерством Здравоохранения РФ принят закон, позволяющий каждому человеку, страдающему депрессией, бесплатно пройти обследование у психотерапевта, получить у него консультацию и необходимую терапию.

Помощь при ожирении

В нашем обществе принято людям, страдающим ожирением советовать купить абонемент в фитнес-клуб или записаться на прием к диетологу, что предусматривает определенную плату.  Однако, стоит иметь ввиду, что ожирение — это заболевание, лечение которого включено в перечень предоставления бесплатных услуг ОМС.

Лечащий врач обязан выяснить основную причину развития ожирения (избыточный прием пищи, гормональная терапия, ограничение подвижности и др.). Также при подобном диагнозе вам необходимо пройти обследование у ряда узких специалистов, таких как гинеколог, кардиолог, эндокринолог, психиатр и проч.

В обязанности врача входит провести расчет суточной калорийности блюд, приемлемой в каждом отдельном случае.

Экстракорпоральное оплодотворение

С 2020 года дорогостоящая процедура ЭКО включена в программу 
ОМС (см. О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению (с изменениями на 1 февраля 2020 года)). Правда, чтобы участвовать в ней, одного полиса недостаточно.

Пациенток, которым показано экстракорпоральное оплодотворение, отбирает специальная комиссия на основании результатов анализов и исследований. Которые, кстати, также делаются по полису.

При этом программа ОМС не предусматривает использование донорских эмбрионов или яйцеклеток и суррогатное материнство. Зато с 2020 года можно бесплатно осуществить криоконсервацию эмбрионов, полученных в рамках процедуры ЭКО.

Массаж

Если массаж является обязательным элементом назначенной врачом терапии, тогда подобные услуги медучреждение должно предоставить вам совершенно безвозмездно. В случае, если вы самовольно решили “поправить свое здоровье” с помощью массажа, то за него вам придется заплатить.

Консультация узкого специалиста

Стандартная ситуация. В регистратуре вам объясняют, что узкий специалист очень загружен, и что запись к нему ведется на несколько месяцев вперед, при этом платно он готов принять вас прямо сейчас. Само собой напрашивается логичный вопрос: если врач так катастрофически загружен, то каким образом в своем плотном графике  он найдёт время для внеочередного платного пациента?

По закону вы имеете право на получение консультации терапевта не позднее, чем через 24 часа с момента обращения, узкого специалиста и прохождение инструментальных и лабораторных обследований — не позднее, чем через две недели.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Интересные факты о Крылове Иване Андреевиче – лучшем баснописце

Стоматологические услуги

Точный перечень предоставляемых услуг лучше уточнить на сайте Территориального фонда ОМС в генеральном тарифном соглашении на текущий год. Как минимум, можно бесплатно:

• получить анестезию (кроме ортопедических работ);
• вылечить кариес;
• удалить зубные отложения;
• обучиться гигиене полости рта под руководством специалиста.

Список бесплатных услуг достаточно длинный и более обширный, чем можно предположить, когда речь заходит о бесплатной стоматологии. Вам могут предложить дополнительную услугу за деньги, но не шантажировать сверлением зуба без анестезии, если вы не заплатите.

МРТ, КТ и УЗИ

Пройти подобные обследования бесплатно вы имеете право лишь в том случае, если у вас есть соответствующее назначение врача, то есть если он решит, что результаты конкретного инструментального исследования сыграют решающую роль в постановке диагноза и составлении плана дальнейшей терапии. Однако, если вы по собственной инициативе решили обследовать часть своего тела или орган, который вас совершенно не беспокоит, тогда подобную процедуру вам придется оплатить из собственного кармана.

Прививки

Вакцину против инфекций, внесённых в Национальный календарь прививок, можно также получить бесплатно. В нём 
значатся (см. Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 07.03.2020) «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»):

• гепатит В;
• дифтерия;
• коклюш;
• корь;
• краснуха;
• полиомиелит;
• столбняк;
• туберкулёз;
• эпидемический паротит;
• гемофильная инфекция;
• пневмококковая инфекция;
• грипп.

Как понять, положена ли вам услуга

Самый простой способ — позвонить в страховую компанию и спросить. Её номер указан прямо у вас на полисе. Но если вы привыкли никому не доверять, следуйте алгоритму.

1. Проверьте, есть ли предполагаемое или выявленное заболевание в 
базовой Программе госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (см. О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2020 и 2020 годов).

2. Если нет, изучите территориальную программу на сайте местного Минздрава или ТФОМС.

3. Найдите на сайте Минздрава стандарт оказания помощи при болезни: выберите в выпадающем меню класс, затем найдите его в списке.

4. Изучите стандарт. В нём вы найдёте услуги, которые предусмотрены при диагностике (раздел 1) и лечении (раздел 2) заболевания. Все они при необходимости должны быть оказаны вам бесплатно.

Топ-10 бесплатных медуслуг, за которые незаконно требуют деньги

© «ДокторПитер»
При использовании материалов гиперссылка обязательна.
Сетевое издание «ДокторПитер» — информационно-справочное издание
(свидетельство Роскомнадзора ЭЛ № ФС 77 — 66334 от 14.07.2020, учредитель — АО «АЖУР-МЕДИА»)

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный
и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения.
Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения,
а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.
Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Похожие статьи:

1. Десерты на скорую руку — рецепты с фото на Повар.ру (580 рецептов десертов на быструю руку)
2. Лучшие рецепты теста на манты: топ-10 вариантов с фото и видео
3. Самый большой ледокол в мире — — LiveJournal
4. Рейтинг вытяжек для кухни 2019-2020: обзор ТОП-15 лучших встраиваемых, подвесных и каминных